【有影】蜱害!中国现迹后十年 台湾也爆首例SFTS病例7旬

566浏览 分类:大众 2019-12-12

▲(照/疾管署提供)

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

2009年首度于中国大陆发现,并在日本、南韩都有死亡病例的「发热伴血小板减少综合症(SFTS)」也出现在台湾了!疾管署今(19)日公布国内首例确定病例,为一名北部70多岁老翁,近期并未出国,但常至山区活动,检验病毒序列也与日韩的流行株相近;老翁目前仍因菌血症于加护病房隔离并接受治疗。

该名老翁是在10月24日至11月2日间因陆续出现发烧、呕吐症状多次至诊所就医,其后进一步出疹及意识改变,11月3日收治住院,一开始曾怀疑是登革热,但经防疫检验人员一路比对,最后才检验判定为SFTS病毒阳性。

疾管署副署长罗一钧表示,SFTS属于蜱媒病毒感染,2009年首度于中国大陆发现,近年除了中国大陆以外,只有在日本及南韩有确定病例及死亡病例的发生。由于病毒序列与日韩的流行株相近,与中国大陆较不同,目前初步怀疑有可能有来自日韩跨境传播的感染源,但仍待进一步釐清。

疾管署掌握,老翁同住接触者及就医接触者共有68人,目前均无不适症状,还有25人还在监测期间,将持续监测至11月27日,防疫人员在其住家附近并无採获蜱,不过,老翁发病前有山区活动史,研判曾遭蜱叮咬的可能性高,但老翁目前意识不清,尚无法确定究竟是在野外何处活动。

SFTS的致死率约5%至15%,疫情多在5至10月,主要发生于山区及丘陵地区,主要病媒则是透过分布在温带地区为主的长角血蜱的叮咬,值得注意的是,在台湾,过去并没有长角血蜱发现的纪录,但因国内仍有次要病媒,如微小扇头蜱分布,过去在其他国家也有相关传染病例报告。

罗一钧说,SFTS潜伏期约7至14天,一旦遭带有病毒的蜱虫叮咬之后,咬伤部位多会出现红肿、皮疹、水疱或瘀斑,且会引发发烧、噁心、呕吐及食慾不振、血小板及白血球减少的情形,少数人可能出现多重器官衰竭,甚至死亡,目前无特效抗病毒药物,但透过积极的支持性疗法可降低致死率。过去亦有20例的报告显示,直接接触急性期病患高病毒浓度的血液或体液也可能导致感染,但十分少见,医护不必过度恐慌。

台大公卫学院副教授王锡杰强调,SFTS虽然是蜱媒病毒感染,但各种蜱的生态习性不同,野外活动的蜱与一般居家可见的狗蜱、猫蜱不同,民众没有必要闻「蜱」色变,甚至过度反应,但喜爱登山者或常在野外耕种的农夫等为高危险群,应注意防範蜱叮咬,避免在草地、树林等环境中长时间坐卧,如需进入这些区域,应着浅色长袖衣裤、手套及长靴等保护性衣物。

蜱虫俗称「壁蝨」或「八脚怪」,以栖息草丛、树林等野外环境为主,4月至10月为国内蜱虫活动季节,蜱虫可能传播莱姆病、Q热、SFTS等疾病,国外亦有蜱虫随候鸟迁徙跨境传播疾病的案例,疾管署强调近期就会将SFTS列名法定传染病。

根据相关统计,目前全球已确诊SFTS超过万例,死亡逾千,分布于中国大陆、日本及南韩,其中仅有日本病例报告较为完整,该国今年截至11月10日累计96例,其中5例死亡,致死率5.2%,病例数高于2013至2018年每年总数。

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照片来源:疾管署提供

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